La diabetes mellitus (DM) se ha convertido en una gran epidemia. Se calcula que hay más de 463 millones de adultos en todo el mundo que viven con diabetes. En Sudamérica y Centroamérica, se espera que el número de adultos con diabetes alcance los 40 millones en 2030 y los 49 millones en 2045, según la Federación Internacional de Diabetes.
En Chile, la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017 mostró un aumento de la diabetes tipo 2, pasando de 9,4% en 2010 a 12,3% en 2017. Este aumento se debe en parte al incremento de la obesidad y el sedentarismo, que corresponde al 90% de la población. Esto le da a Chile el segundo mayor número de casos de diabetes en América Latina y lo sitúa por encima del promedio mundial de 8,5%.
La diabetes tipo 1, que se presenta principalmente en niños y adolescentes, es considerada la tercera enfermedad crónica mundial más frecuente en la infancia. En Chile ha experimentado un rápido aumento en el último tiempo, convirtiéndose en la segunda enfermedad de más prevalencia. Se estima que hay más de 29.600 casos en el país.
Diversos estudios han demostrado que 4 de cada 10 pacientes de todo el mundo no se miden la glucosa con la frecuencia recomendada. Los motivos son muy diversos: el dolor que provocan los pinchazos en los dedos, la incomodidad, los descuidos o la falta de tiras reactivas. Así, el 60% de las personas con diabetes no alcanzan sus objetivos de control del nivel de glucosa.
En este contexto, un estudio de Abbott que analizó data del mundo real, considerando Chile, investigó el uso del sistema flash de monitoreo de glucosa FreeStyle Libre, que es una tecnología que permite a las personas con diabetes conocer sus niveles de glucosa sin pincharse los dedos.
El estudio se basó en el análisis de la información recogida de 4.984 usuarios de FreeStyle Libre y evaluó el tiempo en rango de la glucosa (TIR) y su asociación con otras métricas de control glicémico establecidas por el Consenso Internacional sobre TIR. Así, dio cuenta que los pacientes escaneaban una media de 14,7 veces al día, una cifra que supera con creces las mediciones diarias que suelen realizar las personas que utilizan las tiras reactivas clásicas para medir la glucosa en sangre.
El uso del sistema flash de monitoreo de glucosa FreeStyle Libre, demuestra la asociación entre un mayor tiempo en rango (TIR), una menor variabilidad de la glucosa y un menor riesgo de hiperglicemia e hipoglicemia, así como su asociación con un mayor compromiso. Por lo tanto, este aumento del número de mediciones se tradujo en un mejor control de su diabetes. Asimismo, se observó que los usuarios de la tecnología flash mejoraron sus niveles de hemoglobina glicosilada (un indicador que muestra la media de la glucemia en los últimos 3 meses).
Como dato adicional, en comparación con un estudio internacional similar, se observó que los usuarios chilenos de FreeStyle Libre mostraron un mayor número de escaneos que los usuarios de otros países.
El sistema FreeStyle Libre es una revolucionaria tecnología de detección de glucosa para adultos, mujeres embarazadas y niños (a partir de 4 años) con diabetes. Este lee los niveles de glucosa a través de un sensor que se lleva en la parte posterior del brazo durante un máximo de 14 días. Con un rápido escaneo de un segundo con un lector o un smartphone con la aplicación gratuita FreeStyle Libre Link instalada, los usuarios obtienen lecturas de glucosa en tiempo real cada minuto, tendencias y patrones históricos, y flechas que muestran hacia dónde van los niveles de glucosa sin tener que pincharse el dedo. Además, para utilizar el sensor no es necesario calibrarlo por cada punción en el dedo.
El sensor puede leer los niveles de glucosa a través de la ropa, hacer las pruebas más cómodas y discretas, también es resistente al agua y puede llevarse en la ducha y durante la natación. El lector almacena hasta 90 días de datos y proporciona una imagen histórica de los niveles de glucosa a lo largo del tiempo.
Es importante señalar que en el estudio se analizaron los datos del ecosistema LibreView, la plataforma en la nube patentada que no tiene límite de tiempo para la copia de seguridad de los datos. Por ello, gracias a la subida de los lectores al sistema, fue posible anonimizar la información y subirla a una base de datos.
Los datos del sistema FreeStyle Libre proporcionan una visual instantánea de las fluctuaciones de glucosa de una persona durante un día normal, lo que puede revelar tendencias hipoglicémicas (bajo nivel de azúcar en sangre) e hiperglicémicas (alto nivel de azúcar en sangre) destinadas a facilitar un mejor control de la diabetes. Al medir, capturar y almacenar continuamente los datos de los niveles de glucosa, las personas con diabetes y sus médicos pueden observar patrones a lo largo del tiempo y realizar ajustes en el estilo de vida, la dieta o el tratamiento.
“Nuestros pacientes siguen mostrando mejoras en su control diario de la diabetes mientras utilizan esta tecnología con potencial de cambiar vidas. Aunque el control de la glucosa es un pilar fundamental en el tratamiento de la diabetes, tradicionalmente muchas personas no consiguen una medición correcta, lo que impide una gestión satisfactoria de la diabetes. Los pacientes utilizan la tecnología flash para controlar sus niveles de glucosa con mayor frecuencia, lo que se traduce en una mejor gestión y un mayor control esta condición. Sin embargo, esto era algo que no se había demostrado a nivel local. Nos complace disponer de esta prueba que muestra los resultados de una investigación a gran escala. Esperamos que esta conclusión muestre el beneficio de valiosas herramientas tecnológicas para la salud, impactando positivamente en aquellos que viven con diabetes y en el futuro del cuidado de la diabetes», indicó la doctora Cecilia Vargas, past president de la Sociedad Chilena de Diabetología.
«Este estudio en Chile refuerza los beneficios comprobados que hemos visto de la tecnología FreeStyle Libre para las personas que viven con diabetes y que ha cambiado la calidad de vida de más de 5 millones de personas en todo el mundo«, comentó Douglas Barbieri, director médico de Abbott.
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